Kasa fiskalna fiskalizacja

In vitro (zapłodnienie pozaustrojowe) to głównie ta deska ratunku dla par starających się o dziecko. Jest stabilnym oraz stresującym procesem, jednak wiele dobrych par może, dzięki tej formie, zajmować się upragnionym potomstwem, nawet kiedy inne metody okazały się zawodne. Zabieg liczy na połączeniu plemnika z komórką jajową w warunkach laboratoryjnych, poza organizmem kobiety.

Wskazania do środku mogą liczyć przyczynę zarówno po części partnera (obniżone parametry nasienia), jak i znajomej (niedrożność jajowodów, niemożność owulacji). Częstym wskazaniem do zapłodnienia pozaustrojowego jest niepłodność idiopatyczna, której przyczyny pozostają nieznane. Przed dokonaniem in vitro potrzebne jest stworzenie przez pacjentkę zestawu badań laboratoryjnych, a przez partnera badania nasienia. Następnie przyszli rodzice muszą wyrazić pisemną zgodę na wykonanie zabiegu. Kolejną metodą jest stymulacja hormonalna (farmakologiczna) kobiety, w celu zwiększenia liczb dojrzałych komórek jajowych. Leki także ich dawkowanie ustalane są indywidualnie przez specjalistę, zgodnie z końcami wcześniejszych badań pacjentki. Drugim krokiem jest uzyskanie komórek jajowych kobiety, w czasie ustalonym przez specjalisty. Zabieg przeprowadza się przy znieczuleniu ogólnym oraz jest kilkanaście minut. Polega on na nakłuciu widocznych pęcherzyków w obu jajnikach, w projekcie uzyskania płynu pęcherzykowego zawierającego komórki jajowe. Jednocześnie partner pacjentki zakłada się na zakończenie nasienia (niezbędne jest zachowanie kilkudniowej abstynencji seksualnej przed zabiegiem). Kolejnym stanem jest związanie pobranych komórek jajowych z plemnikami, w warunkach laboratoryjnych. Powstałe w współczesny rodzaj zarodki umieszcza się w inkubatorze, gdzie panują doskonałe warunki do ich wzrostu. Po kilku dniach stosuje się je do macicy pacjentki, za pomocą cienkiego cewnika. Ten etap sposobie nie jest ciężki, dlatego nie wymaga znieczulenia. Po transferze zarodków pacjentka powinna ograniczyć aktywność fizyczną (konieczna jest tymczasowa abstynencja seksualna) oraz poprawić się na łatwy sposób życia. Po kilkunastu dniach musi zgłosić się do kliniki na potwierdzenie ciąży biochemicznej. W piątym tygodniu po zabiegu przydatne jest stworzenie USG potwierdzające ciążę. W razie niepowodzenia istnieje możliwość powtórzenia zabiegu z wykorzystaniem gotowych, rezerwowych zarodków. Według najnowszych badań, skuteczność in vitro wynosi około 40%. Sposób obecny jest zawsze tę usługą dla par bezskutecznie starających się o dziecko.